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1. Que désirez-vous? (cochez un ou plusieurs choix)
Catalogue  
Formation  
Information technique  
Soumission  
Visite de représentant  
Autre  
2. À quel sujet? (cochez un ou plusieurs choix)
Automatisation  
Détecteurs  
Sécurité-Machine  
Autre  
 
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Commentaire et/ou items à soumissioner:
3. Avez-vous un code de promotion?
(facultatif)
   
4. Comment avez-vous entendu parler de notre compagnie?
Publicité dans un magazine / journal
Exposition  
Recherche sur Internet  
Visite d’un représentant  
Autre